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损伤程度与鉴定时限

时间:2014-12-17 15:20  来源:本站
鉴定时限与损伤程度
外伤后不同时期对人体健康的危害程度有明显差异,在不同时机评定损伤程度有可能导致截然不同的鉴定结论,但有些损伤的鉴定与鉴定时机关系不大。可分为:
1、受伤后即可鉴定损伤程度的。这类损伤一旦发生,即可评定其损伤程度,其损伤程度不随病程的发展而加重,也不随损伤的痊愈而减轻。如:
①离断伤:肢体离断,鼻、唇、耳廓的离断,************离断。
②内脏(不含肺)的破裂或穿孔。
③眼球毁损、睾丸毁损。
④开放性颅脑损伤。
⑤心脏、大血管穿透性损伤。
⑥牙缺失。
2、受伤后需经治疗至症状体征稳定才能鉴定的。这类损伤包括危及生命的损伤,伴有和损伤有直接关系的并发症和外伤性器官功能障碍的,则往往需经过一段时间后其伤情才能稳定。如:
①危及生命的损伤:机械性窒息、气体或毒物引起的窒息、电击伤、创伤失血性休克、感染性休克。
②一般性颅脑损伤、胸廓和肺损伤、腹腔脏器损伤。
③四肢、脊柱和骨关节损伤。
④体表创伤。
⑤心、肺、肾等挫伤。
⑥挤压综合征、脂肪栓塞综合征、呼吸窘迫综合征。
3、某些损伤需在受伤后3个月以上,其外伤性器官功能障碍才能达到稳定状态,因此,其评定时机应掌握在受伤三个月后方可进行。如:
①脑损伤合并脑功能(智能和神经功能)障碍或继发外伤性癫痫。
②损伤性视力或听力下降。
③损伤性肺功能减退。
④容貌毁损(含瘢痕和色素异常改变)。
⑤骨关节功能障碍。
⑥损伤性排尿障碍、排便障碍、性功能障碍。
⑦体表增生性瘢痕。
⑧周围神经损伤。
还有的司法鉴定机构认为损伤程度评定时机:
  1/凡是以原发性损伤为主要评定依据的,原则上在3个月以内进行。
  2/凡是以容貌损害或者器官(脑、听器、视器等)、肢体功能损害为主要评定依据的,须观察、检测损伤后果或者结局的,一般在损伤后3个月至6个月以内进行;凡是疑难、复杂、一时不能确定损伤程度的,可以在治疗终结或者状态稳定后6个月以内进行。
  3/对于涉及容貌损害或者功能损害未到损伤程度评定时机的,在特殊情况下可以根据原发性损伤及其并发症直接对照标准做出预检意见(结论)并对有可能出现的后遗症加以说明;必要时可待到损伤程度评定时机时进行复检,做出鉴定结论。